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40才での高刺激周期について

2016.9.29 15:40    0 5

質問者: リュウさん(40歳)

 ジネコ会員

40歳で、AMHが0.7(今はもっと下がっている可能性有)、D3前後のFSHが15前後で、2年ほどの治療期間の間、低刺激か完全自然周期でだいたい1~4個くらいの採卵でやってきました。
が、最初の1年、一つ目の病院で初期新鮮胚の移植を4~5回繰り返すも全く陰性。二年目で転院。2つ目の病院では胚盤胞、ホルモン補充周期で治療中です。
今の病院で、
・完全自然周期4BC一つ
・完全自然周期5BC一つ
→ホルモン補充周期でそれぞれ移植しましたが陰性。
・低刺激周期6個採卵
→3個受精のうち2個初期胚でストップ、1個が4CCという最低グレードで凍結に至らず。
・完全自然周期1個採卵
→桑実胚でストップ。

という経過で、先生からは次周期、今まで一度もやったことのない高刺激周期を勧められています。
私のホルモンの値だとふつうは今までのように自然周期や低刺激で始めるのが普通だが、結果が出てないので、このまま同じ方法を繰り返して、いい卵に当たるまで待つ手もあるけど、一度高刺激周期を試してみることを勧めるとのことでした。

ただでさえホルモンの数値が悪いのに、今まで以上に負担をかけるようなことをしていい結果が出るのだろうか、、と一歩踏み出せずにおります。が、もう時間もそんなに残されていないので、やれることは全部やっておくべきかなという気持ちもあります。

以前にも同じような内容を相談させていただいたのですが、その時高刺激であることがうまく伝えられなかったので、もう一度相談させていただきました。
アドバイスや同じような経験がおありの方、お返事いただければ幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします!

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回答一覧

AMH0.7で高刺激には私も疑問を感じます。
低AMHで強い刺激を加えるとかえって卵胞の発育が悪くなることがありますし、高刺激は連続での採卵ができないため、もし移植できる卵が得られなかったら2~3周期何もできない期間ができてしまうからです。

私はAMHが1.07の頃にショート法で採卵しましたが、卵胞の成長が遅く、20日間注射を打ち続けてようやく採卵できました。その時の卵では妊娠せず。
次の採卵ではAMHが0.5まで下がっていたので、低刺激になりました。正常受精卵の数がショート法の時より多かったのが意外でした。私には低刺激の方が合っていたようです。
これが主さんにも当てはまるとは限りませんが、この経験から個人的には低AMHに高刺激という選択に疑問を感じます。

2016.9.29 19:18 0

れんげ(35歳)

れんげさん、返信ありがとうございます!
やっぱりそうですよね。
私もやはり自然周期で行く方が妥当だと思いますし、このタイミングでの高刺激はちょっとかけではあると思うのですが、それでも先生が”試してみる価値がある”とおっしゃるなら、、と迷っております。
でも、本当にれんげさんのおっしゃる通り、もし全く成果が出なかった場合は、お金もかかり体にも負担をかけたのに、何か月かを消費してしまうわけで、それなら地道に一個ずつ採卵したほうが良いよなあ、、と。。。
まあ、やっぱりやってみないと分からないんですよね、、
もうすこし考えてみます!
”その時の卵では”と書かれていたのでれんげさんはその後妊娠されたのかしら、、私はだいぶ厳しいところに来ていますが、可能性があるうちは頑張りたいと思います。
ありがとうございました!!

2016.9.29 23:28 0

リュウ(40歳)

 ジネコ会員

私はアンタゴニスト、ショート法で二回採卵しました。胚盤胞に12個なりましたが、リョウさんの同じような5bcなどの卵ばかりでした。結局新鮮胚を一個、胚盤胞を6回移植しましたが、全て陰性になりました。今は自然周期で卵を採ってますが、まだ結果でてないです。

移植代もバカにならないくらいお金がかかるので、よく考えて決めたほうがよいですよ。

2016.10.5 20:10 1

バロン(40歳)

バロンさん、同い年の方からの返信、心強くありがたいです!
そうですか、、12個も胚盤胞ができても、なかなか難しいこともあるのですね。。お気持ちお察しします。
お金のことを考えると本当に怖くなりますが、先生と夫とも相談して、一度、高刺激(ロング法)を試してみることにしました。
あきらめる前に、やれることは全てやっておこうという気持ちを選ぶことにしました。
ただ、リスクのことは考えて、その後何か月も休まなければならなかったら考えよう、、と思っていたので先生に確認したところ、”休むのは一周期だけ”とおっしゃっていましたが、やっぱり2周期お休みになってしまうこともあるのですね。
私も今回高刺激でだめなら、その後は可能な限り自然周期で地道にやろうと思います。
バロンさんもきっと授かりますように!
ありがとうございました。

2016.10.6 00:11 0

リュウ(40歳)

 ジネコ会員

その後、無事に高刺激で採卵し、なんと今まで一番多い3つの胚盤胞を凍結できました。そのうち2つは今までよりグレードも良いものでした!
時々、低AMH・高FSHでずっと低刺激でやってきたけどうまく行かず、高刺激を試したらうまく行ったという書き込みを見てはいたのですが、確率は低いだろうからあまり期待しないでおこう、せめて低刺激の時と同じように一つでも胚盤胞を凍結できればいいのだけど、、くらいの気持ちだったので、自分がそのような結果になるとは思っても見ませんでした。
移植はまだ先なので、成功するかどうかは分かりませんが、低AMH・高FSHで、ずっと低刺激しか試してなくて結果が出ないという方は一度高刺激を試してみたほうが良いかもしれません。

2016.12.6 21:25 0

リュウ(40歳)

 ジネコ会員

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