相談者：ルルさん（主婦／24歳）
ただいま妊娠初期の２ヵ月です。待ちに待った赤ちゃんでうれしいです。本でわからないことは勉強していて、葉酸が妊婦には良いことがわかりました。そこでドラッグストアへ行き、薬剤師さんに聞いたところ、ネイチャーメイドの葉酸をすすめられました。もちろん妊娠していることは伝えました。でも念のため婦人科の先生に葉酸のサプリメントについて聞いたら「葉酸が良いのは確実だけど、サプリメントはわからないから何とも言えない」と言われてしまいました……（とっても冷たく感じました）。葉酸を飲んでいた方、どこの葉酸がいいのか教えてください。よろしくお願いいたします。
なぜ葉酸が必要になるのですか？
葉酸はビタミンＢ群の一種で、細胞分裂時の核になるＤＮＡをつくり出す時に必要な栄養素です。赤ちゃんの二分脊椎症や無脳症といった神経管閉鎖障害といわれる先天異常を予防する効果が知られているので、妊娠したら不足しないよう、しっかり摂取することがすすめられています。
いつから、どのくらい摂ればいい？
神経管の閉鎖は妊娠７週までに終了してしまうので、妊娠してから摂り始めるのでは遅く、妊娠の１ヵ月以上前から飲むことが重要です。
葉酸はほうれん草などの野菜やくだもののほか、レバーなど動物性食品にも多く含まれていますが、水に溶けやすく熱によって壊されやすいので、食事だけで必要量を効率的に摂取するのは難しいかもしれません。サプリメントでも摂ることができるので、市販のものを活用しても構わないでしょう。
妊娠を望んでいる人が推奨されている葉酸の摂取量は１日400µｇ。市販のサプリメントだと１日0.4mgになります。
どのメーカーのものでも構わない？
「○○のメーカーのサプリメントが望ましい」と決まったものはありません。１日0.4mgという摂取量さえ守っていただければ良いかと思います。
ルルさんが薬剤師さんからすすめられたネイチャーメイドの葉酸は１錠0.2mgで、１日2錠摂ると0.4mgとなり、推奨量を満たしているので飲んでいただいて問題ないでしょう。
薬と違ってサプリメントは自分で管理して摂ることになりますが、赤ちゃんに良いからといって摂りすぎには注意が必要です。１日１mgを超える量を飲み続けると、赤ちゃんにアレルギーや喘息のような呼吸器への悪影響があるという風にいわれているので、必要がなければ多くの量を飲むことはすすめられていません。
村林先生より まとめ
赤ちゃんの先天性障害や神経障害を予防するために葉酸は大切な栄養素。当院では不妊治療の初診時に葉酸を摂っているかどうか伺って、摂っていない方にはその頃からおすすめして、妊娠した時にはまた確認しています。普段の食生活で積極的に摂取することはもちろん、サプリメントも上手に活用して葉酸欠乏を防ぎましょう。
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