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【Q&A】質のいい卵子がないのでしょうか? -北村先生

専門医Q&A 不妊治療

【Q&A】質のいい卵子がないのでしょうか? -北村先生

何度採卵しても移植に至らないことも。質のいい卵子が採れる可能性はあるのでしょうか?明大前アートクリニックの北村誠司先生に伺いました。

2019.8.2

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相談者:豆子さん(35歳)



質のいい卵子がないのでしょうか?…
こんにちは。不妊治療を始めもうすぐ3年になります。タイミング、人工授精、体外、顕微とステップアップしてきました。

クロミッド、レトロゾールを使った低刺激での胚も、ゴナールエフ連日注射のアンタゴニストの高刺激の胚も初期胚の段階でのグレードがよくありませんでした。低刺激で9回、高刺激で1度採卵しました。低刺激では未受精、分割停止、空砲、未成熟などもあり、グレード3を3回しか戻せず、着床に至りませんでした。ゴナールエフ150を連日注射の高刺激で5個取れ、4個受精しましたが、4日目で3つ分割停止。1つも可能性はかなり低いとの事でした。

質問です。このまま何度も採卵を繰り返しても、私には質の良い卵子は残っていないのでしょうか?
刺激法、薬剤、採卵のタイミングなどを変えれば質がよい卵子が取れる可能性はあるのでしょうか?

卵子の質は年齢だけでなく、個人差ありということなので、私はもう諦めた方がいいのかと考えこんでしまいます。タバコもお酒も全くやりません。睡眠も良好です。食生活はバランスバッチリとは言えないですが、3食食べています。ストレスは人より貯めやすい性格だと思います。長年のストレスが胚の質を低下させたのでしょうか?




北村先生からの回答




受精卵が発育しにくい状況とは考えられます。

刺激法をロング法やshort法に変えてみる価値は、十分にあると思います。

AMHの値は、どの位でしょうか?

PCOS (多嚢胞性卵巣症候群)の要素は、ありませんか?


インシュリン抵抗性がある方では、メトホルミンやジャヌビア等のインシュリン抵抗性改善薬で妊娠できる良い卵子が出来ることが期待できます。


 



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お話を伺った先生のご紹介

北村 誠司先生


荻窪・虹クリニック院長を経て、2018年2月に「明大前アートクリニック」を開院。
1989年より、IVF及び内視鏡下手術に従事。子宮鏡下手術による胚移植の改善、腹腔鏡下手術による子宮筋腫、内膜症の解消・改善を図ると同時に、妊娠困難症例に対しても新しい治療法を取り入れている。また、クリニックでは男性不妊も含めた高度生殖医療にも対応。新しいクリニックは白を基調としたスタイリッシュな雰囲気。最近、スポーツバイクを購入し、通勤されているという快活な先生です。


≫ 明大前アートクリニック

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