Ｑ：つわりを軽くする食べ物はありますか？
ただいま妊娠初期なのですが、毎日つわりに悩まされています。雑誌には、「欧米では炭酸飲料がいい」などと書かれてあったので、藁をもすがる思いで試してみましたがダメでした。逆効果でした。人によってさまざまなのだとは思いますが、つわりの時期に工夫した事や効果的な食べ物があれば教えてください。（ぽちさん・33歳）
Ａ：これを食べたら軽くなるという食べ物はないと思いますが、葉酸を摂ると良いといわれています。（東京フェリシアレディースクリニック院長・小林 肇先生）
つわりは、妊娠に伴って分泌されるHCGというホルモンの一部の物質が体にたくさん出てくることによって引き起こされるという説がありますが、正確なメカニズムというのはまだはっきりわかっていません。妊婦全体の3割くらいの方に起こるといわれています。
昔はつわりになっても対処しないことがほとんどでしたが、最近は入院や通院で点滴治療をしたり、吐き気止めや漢方薬で症状を軽減することもあります。「入院してまで」と思われるかもしれませんが、水が飲めなくなってしまったら入院を考えたほうがいいでしょう。それほど多くありませんが、食べられないのはもちろん、水を飲んでも吐いてしまうという方もいらっしゃいます。水も飲めないということは胃液も下に行かないので、どんどん脱水を起こしてしまう。そうなったら全身状態が悪くなって命にも危険が及んでしまうので、点滴治療を行います。いわゆる「重症妊娠悪阻」というケースですね。
人によってつわりの症状は異なるので、すばりこれを食べたら軽くなるという食べ物はないと思いますが、葉酸を摂ると良いということはいわれています。昔は葉酸だけを摂ることが多かったようですが、最近はマルチビタミンのサプリメントに葉酸の成分が入っており、それを妊娠前から摂っている人にはつわりが少ない傾向があるという研究結果が報告されています。必要な量をバランス良く配合しているマルチビタミンなら、葉酸だけを摂りすぎて中毒になるようなこともないので、当院でも「葉酸を摂るならマルチビタミンで」と患者さんにおすすめしています。
つわりをなくす方法を探すのではなく、いかにつわりを乗り切るかということを考えたほうがいいと思いますね。最低ラインとして、水分をしっかり摂り、食べ物は食べられるものだったら何でもいいと思います。たとえばプリンしか食べられないということでしたら、それでもいい。「栄養のバランスをとらなくちゃ」と、無理してサラダなどを食べる必要はないと思います。逆に、食べていないと気持ち悪くなってしまう。ポテトチップスばかり食べたい、という場合でもそれは仕方がないのでは。とにかくエネルギーと水分をしっかり摂るという考え方でよいのではないでしょうか。また、どうしても症状がきついようでしたら、吐き気止めの薬や漢方薬を処方してもらうのもいいでしょう。我慢せず、ひどくなる前に使っていただきたいと思います。
つわりは、だいたい16～17週になったら終わりますので、それまでうまくおつき合いして乗り切っていただきたいと思います。
小林 肇先生
東京フェリシアレディースクリニック院長
産婦人科専門医／医療安全学会評議員／日本医科大学卒業。ハーバード公衆衛生大学院修士課程卒業。ハーバード大学客員研究員(ハーバード大学関連医療機関の医療安全シミュレーショントレーニングを行うCenter for Medical Simulationにてスタッフとして従事)日本医科大学大学院で医療安全分野の研究にて博士号取得。医療分野以外ではグローバルコンサルティングファームであるマッキンゼーアンドカンパニーで活躍、NTTドコモ子会社の日本アルトマーク株式会社経営企画室長を経て、現在同社アドバイザー。その他ベンチャー企業のアドバイザーを勤める。
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