レディースクリニック北浜｜女性の健康「ジネコ」

診療時間	月	火	水	木	金	土	日	祝
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海外でのIVF

あやさん(38歳)結婚３年目、ブラジルにて初めて検査したところ卵管閉塞がわかり、年齢的なこともありすぐにIVFを勧められました。それはいいのですが、周期の数え方が「生理の初日から、２１日目経ってから注射を始める（１０日間）」と言っています。これは正しいのでしょうか？通訳を介しての事で全てが不安なもので。そして打つ薬は自分で買わなければいけなくて、全部で２５万くらい、治療自体は全部で６０万～８０万と言われています。これも国や地域からしたら妥当なのでしょうか？基本的なことですみません。全てが不安の連続なのに、日本に帰って施術するすべがないので今回ふみきりました。お答えいただけたら幸いです。奥　裕嗣　先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが出来るように、心理カウンセリングを備えました。多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年愛知医科大学卒業愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年愛知医科大学大学院入学女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。（更年期障害の基礎的研究） 1992年同大学院卒業エラジン酸の抗酸化作用（アンチエージング作用）の研究にて博士号修得総合大雄会病院勤務 1995年蒲郡市民病院勤務 1998年アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等最先端の生殖医療技術を３年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜海外での治療で不安な気持ち理解できます。Ｄａｙ２１からの注射はおそらくＬｏｎｇ法で日本は点鼻薬を使用しますが海外ではリュープリンの注射を使いますのでおそらくそのことかと推測します。排卵誘発の注射はリュープリンで排卵を抑えながら月経を待ち次周期のＤａｙ３から開始します。　注射、体外受精の費用は日本の約２倍ですね。

2011.8.19

専門医Q&A 女性の健康

子宮口について。

ましゃさん(38歳)始めまして。おととし、子宮がん検診でクラスⅢｂとの診断で子宮口をガスで焼くOPEをしました。術後の経過は順調で、現在は半年に一回のがん検診となっております。先日の検診で、検査は問題ないがOPEの影響で子宮口がピンホール状になっているとの事でした。去年結婚をし、年齢的にも子供が欲しいとあせる気持ちも出てきており、子宮口が狭いとやはり妊娠の可能性は低いのでしょうか？もしそうなら、妊娠しやすくするために何か検査や治療などはあるのでしょうか？お忙しい中、どうぞ宜しくお願いいたします。奥　裕嗣　先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが出来るように、心理カウンセリングを備えました。多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年愛知医科大学卒業愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年愛知医科大学大学院入学女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。（更年期障害の基礎的研究） 1992年同大学院卒業エラジン酸の抗酸化作用（アンチエージング作用）の研究にて博士号修得総合大雄会病院勤務 1995年蒲郡市民病院勤務 1998年アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等最先端の生殖医療技術を３年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜子宮焼灼術後の妊娠に関してはいろんな報告がありますが完全閉塞でなければ自然妊娠は可能と考えます。ゾンデ診で子宮の通過性を確認することをお勧めします。ゾンデ診で狭窄を認めれば、治療目的でラミナリア、ラミセルを挿入し頚管拡張を行うのも良いと思います。また卵管通過性の診断と頚管拡張の治療を兼ねて早期に通水、通気検査もしくは子宮卵管造影を受けられることもお勧めします。

2011.8.17

専門医Q&A 女性の健康

海外在住です。3か月ほどの帰省で人工授精できますか

ミミさん(36歳)ミミと申します。現在、海外に住んでいます。人工授精や体外受精を考えていますが、いわゆる発展途上国というところに住んでいて、こちらの人工授精、体外受精に不安があり、日本に帰国して治療したいと思っています。ビザの関係で3か月しか国外に出られません。たった3か月で人工授精などの治療は受けられますでしょうか。お忙しい先生方にお手間を取らせて申し訳ありません。お返事お待ちしています。奥　裕嗣　先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが出来るように、心理カウンセリングを備えました。多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年愛知医科大学卒業愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年愛知医科大学大学院入学女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。（更年期障害の基礎的研究） 1992年同大学院卒業エラジン酸の抗酸化作用（アンチエージング作用）の研究にて博士号修得総合大雄会病院勤務 1995年蒲郡市民病院勤務 1998年アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等最先端の生殖医療技術を３年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜月経周期が約３０日で規則的であれば２，３回の人工授精が可能と思います。

2011.8.8

専門医Q&A 女性の健康

子宮内膜症とサプリメント

あややさん(29歳) はじめまして。私は子宮内膜症なのですが、マカ、葉酸、ラクトフェリンを飲んでも支障はないですか? あと飲み合わせも大丈夫でしょうか? 今はマカ以外を飲んでます。是非、教えていただきたいです。奥　裕嗣　先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが出来るように、心理カウンセリングを備えました。多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年愛知医科大学卒業愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年愛知医科大学大学院入学女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。（更年期障害の基礎的研究） 1992年同大学院卒業エラジン酸の抗酸化作用（アンチエージング作用）の研究にて博士号修得総合大雄会病院勤務 1995年蒲郡市民病院勤務 1998年アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等最先端の生殖医療技術を３年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜葉酸は神経管閉塞や無脳児の予防になりますのでぜひ継続（妊娠後も１２週まで）してください。ラクトフェリンも継続で問題ないと思います。マカは男性ホルモン様作用があるので個人的にはお勧めしません。

2011.7.23

専門医Q&A 女性の健康

異常受精について

ともさん(38歳)結婚8年目、現在38歳後半の夫婦です。宜しくお願いします。主人が「中度の乏精子症」と診断され、自然妊娠は難しいとのことで、今年５月に顕微授精をしました。採卵は５月ですが、卵巣が腫れた為に１周期おいてからの胚移植となりました。胚移植は７月４日です。採卵では17個の卵子が採取できたのですが、17個中3個が未熟卵、残りの14個中12個が異常受精で卵子の染色体の１つが細胞質から飛び出さなかった為、多核受精となりました。受精が成功した残り２個の受精卵も１つは染色体異常で使えず、結局１つだけ残ったグレード３ｂの９分割の受精卵を戻しました。今日は胚移植後８日目ですが、フライングで試した妊娠検査薬が陰性になったので、かなりの不安と半ば諦め気味になっています。顕微授精での受精率は７～８割だと聞いていたのに、ほとんどが異常受精に終わってしまいました。主人の乏精子症だけではなく、私の卵子にも問題があり、今まで妊娠に至らなかったという事でしょうか？多核受精は卵子の老化が要因になっていると聞きましたが、何か改善できる術はありますか？通院している病院からは、次は良い卵子が採れることもあると言ってもらえましたが、希望的観測に過ぎません。とても親身になって診察して頂いていますが、他院の先生方の意見も参考にしたいので投稿しました。今後、治療を続けるにも次も異常受精ばかりで終わってしまうんじゃないかという恐怖心でいっぱいです。私たち夫婦では自然妊娠は勿論、顕微授精をしても妊娠する確率は低いのでしょうか？体外受精では、顕微授精、凍結などで治療費も膨らみ、今後も治療を続けていくか物凄く悩んでいます。どうか宜しくお願いします。奥　裕嗣　先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが出来るように、心理カウンセリングを備えました。多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年愛知医科大学卒業愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年愛知医科大学大学院入学女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。（更年期障害の基礎的研究） 1992年同大学院卒業エラジン酸の抗酸化作用（アンチエージング作用）の研究にて博士号修得総合大雄会病院勤務 1995年蒲郡市民病院勤務 1998年アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等最先端の生殖医療技術を３年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜初めての顕微授精で異常受精が多発との事。心配なお気持ちお察しいたします。異常受精の頻度は一般的には数パーセントといわれており、母体の加齢により増加傾向にありますが、１２/14は明らかに多いと思います。次回の採卵の前に１度ご夫婦の染色体検査を受けられることをお勧めします。また次回の排卵誘発は今回と刺激法の変更して実施されることをお勧めします。

2011.7.11

専門医Q&A 女性の健康

中隔子宮について

ﾏﾘﾝさん(38歳)現在、不妊専門病院に通院してます子宮奇形が有り中隔子宮と言われ軽度だから手術する程では無いと言われましたが妊娠しやすくなると言われ最近、手術をしました中隔の壁を電気メスで削り子宮の中が綺麗になりました以前は子宮境にてポリープを切除してます体外受精は初めてなので果たして妊娠するのか不安です卵巣年齢を調べたら42歳で先生からは卵が残り少ないから急いだ方が良いと言われ良い卵が取れ受精し移植し妊娠するのでしょうか? 少しでも卵の質を良くする方法や食べ物などが有れば教えて下さい奥　裕嗣　先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが出来るように、心理カウンセリングを備えました。多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年愛知医科大学卒業愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年愛知医科大学大学院入学女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。（更年期障害の基礎的研究） 1992年同大学院卒業エラジン酸の抗酸化作用（アンチエージング作用）の研究にて博士号修得総合大雄会病院勤務 1995年蒲郡市民病院勤務 1998年アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等最先端の生殖医療技術を３年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜ＡＭＨ値は排卵誘発時の採卵数の予測にはすぐれたマーカーですか、胚質、妊娠の可能性の指標にはなりません。卵巣年齢が４２歳でも、１個でも良好な受精卵があれば妊娠につながります。卵子の質を良くする食事は、ＶＢ１,ＶＥなどの抗酸化物質を含んだ食品が良いと思います。当院のホームページにも載せてありますのでよろしければ参考にしてください。

2011.6.7

専門医Q&A 女性の健康

AIH施行について

ゆうちんさん(40歳)初めまして、現在AIH4回施行し次回からIVFへステップアップする予定です。そこでAIHを行ってきた事で確認したい事があります。いつも大体レーゲル開始から10日目前後でAIHを行って来ました。卵は20ミリ以上発育しています。時々20ミリに満たない時もあります。そしてAIH後にHCGをimして終了。2日後からルトラール12日間内服。先日4回目のAIHの時には、排卵まであと2～3日あるからAIHはするけどHCGはしないでおくねと言われました。皆さんのスレを拝見していると、洗浄濃縮した精子は8時間程度しか生きないというのをみて、いつも不安に思ってましたがなかなか聞けずにここまで来てしまいました。私としてはタイミングがずれているのではと不信感につながってます。このまま次へ進んで良いのかさえ悩みます。AIHで成功出来なかったのは自分のせいだと思いたいのですあと妊娠出来ないのは何か別の原因がありそうですか?是非Drの意見をよろしくお願いいたします。奥　裕嗣　先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが出来るように、心理カウンセリングを備えました。多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年愛知医科大学卒業愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年愛知医科大学大学院入学女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。（更年期障害の基礎的研究） 1992年同大学院卒業エラジン酸の抗酸化作用（アンチエージング作用）の研究にて博士号修得総合大雄会病院勤務 1995年蒲郡市民病院勤務 1998年アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等最先端の生殖医療技術を３年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜ＩＵＩのタイミング、黄体補充の方法などは、正しい治療を受けられていると思います。ＩＵＩは４回で累積妊娠率が約８０パーセントとなりますので、４０歳の年齢を考慮すれば、ＩＶＦへのＳｔｅｐ　Ｕｐをお勧めします。ＩＶＦを実施することによりＩＵＩを継続されるより確実に妊娠率が上がりますし、ＩＵＩまでの検査、治療では分からなかった原因も明らかになる可能性もあります。

2011.5.30

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排卵後8日ごろの出血

mybabybonnyさん(32歳)生理前の出血について、教えてください。妊娠希望で、今はタイミングを指導していただいて3ヶ月となります。卵胞の大きさを見てタイミングが合うようになってから、2度、ちょうど着床時期と思われる、排卵予定日8日ごろから腰痛がありごく少量のピンクのおりものに出血（ティッシュに少しつく程度）が混じっていることがありました。その状態が3日ほど続いた後、4日目に生理が始まります。着床出血かな、と期待しているのですが、いつも生理がきてしまいます。同時に腰痛と下腹部痛もあるのですが、妊娠初期でも生理前のように下腹部が重く、腰が痛くなるようなものでしょうか・・。今まで、こういったことはなかったのですが、タイミングがばっちりだったと、思ったときに2度、このような症状がでているため、何か、妊娠しにくいような要因があるのではないか、と思って不安に思っています。尿中LH検査はいつも反応があるのは1日程度ですが、その後2日程度してLHの反応がない時期に排卵しているようです。排卵後7日後のの血中プロゲステロンは、10.4ng/mlでした。今回は、生理後14日目に卵胞が21mmだったにもかかわらず、LHの反応が低いとのことで、HCGを50ml注射をしました・・これらの値は正常なのでしょうか・・。通っている病院が産婦人科で、不妊治療にはあまり力をいれていないように感じています。何かアドバイスいただけると幸いです。奥　裕嗣　先生 (レディースクリニック北浜) 私共は患者様一人ひとりとの出逢いを大切に、徹底したインフォームド・コンセントを理想に掲げ、スタッフ一同、すべての患者様に赤ちゃんのご縁がありますよう切に願いながら、日々生殖医療に全力で取り組んでおります。当院では最先端の生殖医療技術をご利用いただくとともに、永く愛されるオリジナルの漢方療法もお受けいただけます。また患者様の心理的なご負担にたいして優しいサポートが出来るように、心理カウンセリングを備えました。多様化する患者様の生活条件に合わせて、便利で快適に、高度で確かな不妊治療を安心して受けていただけるように、ここ「ザ・北浜プラザ」の医療モールにて開院することとなりました。どうぞお気軽に、ご安心なさって、まずは扉をたたいてみてください。 ■略歴 1987年愛知医科大学卒業愛知医科大学産婦人科学教室入局 1988年愛知医科大学大学院入学女性ホルモンの動脈硬化抑制についての研究を行う。（更年期障害の基礎的研究） 1992年同大学院卒業エラジン酸の抗酸化作用（アンチエージング作用）の研究にて博士号修得総合大雄会病院勤務 1995年蒲郡市民病院勤務 1998年アメリカ合衆国に留学 Diamond Institute for Infertility and Menopauseにて、体外受精、顕微授精等最先端の生殖医療技術を３年間研修 2001年 IVF大阪クリニック勤務 2004年 IVFなんばクリニック勤務 2005年より副院長として勤務 2010年レディースクリニック北浜開設 ≫ レディースクリニック北浜不妊原因のない男女が排卵時に性交を行うと、約２０パーセントの確率で妊娠します。したがいましてタイミング療法は約５－６回を目標に受けられるとよいかと思います。黄体期中期のプロゲステロン値は１０以下を黄体機能不全と診断しますので、ボーダーラインと考えます。内服、注射などで黄体補充を受けられても、出血があるようでしたら、他の器質的（頚管ポリープ、子宮膣部びらんなど）疾患の可能性もありますので出血時の診察をお勧めします。

2011.3.17

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レディースクリニック北浜ジネコ取材済