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体外受精の連続流産

2017.10.28 21:58    1 3

質問者: たまごの涙さん(39歳)

不妊治療を始めて2年で39歳になります。まだ、出産の経験はしておりません。
夫婦で染色体検査の問題はなく、不育症もありませんでした。
人工受精(10回)とタイミングでは妊娠にいたらず、最初の体外受精で胚盤胞を移植し妊娠しましたが、心拍確認できず流産、その後2回目の採卵をし12個とれ、4個は3日目で凍結をし、残りは胚盤胞までいかず破棄になりました。移植は3日目胚を移植し妊娠しましたが心拍確認後流産しました。

そこで質問ですが、同じ採卵での胚は同じ結果になるのでしょうか。残りの3つも移植した胚も同じグレードでした。凍結した胚以外は胚盤胞まで育っていないと考えると残りの胚も移植しても順調に育つのは難しいでしょうか。年齢的にも、移植せずにもう1度採卵をしたほうがいいのか迷っております。
または、他の原因も考えられるでしょうか。
どうぞご意見をお聞かせ下さい。宜しくお願い致します。

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回答一覧

>同じ採卵での胚は同じ結果になるのでしょうか。

なりません。
1度の採卵で複数の胚盤胞を得た方が、グレードの良いものから移植していき、2回目以降、最後のひとつなどで妊娠という話はよく聞きます。

>残りの3つも移植した胚も同じグレードでした。

グレードはあくまでも見た目での判断であり、染色体異常はわかりません。
なので、上のようにグレードの良いものから移植しているはずなのに、最後のひとつで妊娠する、ということがあるのです。

>凍結した胚以外は胚盤胞まで育っていないと考えると残りの胚も移植しても順調に育つのは難しいでしょうか。

それはわかりません。
やってみないことには。
運命の卵がその中にあるかもしれません。

>年齢的にも、移植せずにもう1度採卵をしたほうがいいのか迷っております。

移植するためのストックを若いうちに作って、ストックがなくなるまで移植して、治療は終了とする方もいるかと思います。
治療終了を年齢で決めているのなら、先に採卵だけしておくのもいいと思います。

不育症検査は専門医にかかってのものでしょうか。
私は通っていた病院での検査結果と、新横浜の専門医での結果とで違いが出ました。
結果、専門医での治療しながら妊娠継続中です。

2017.10.29 00:22 6

なつこ(35歳)

もちろん個別の結果になります。
主さんはたまたまたグレードも同じになったようですが、複数採れればグレードも様々であることが多いです。

胚のグレードと染色体異常は別物であることはご存知でしょうか?
高齢でネックになってくるのは後者です。
39歳だと80%は染色体異常卵です。
(なお、20代でも50%は異常卵です)
見た目綺麗な高グレードな胚が異常卵で、イマイチなグレードの卵が正常卵ということは普通にあり得ます。
胚盤胞まで行かないからダメなんだ…というわけでもないです。

よって、高齢になると正常卵に当たるまで、ある程度移植数がかさむ覚悟をしないといけないのですよね。
しかしその間にも時間は容赦なく過ぎるため、移植はいったんストップし、先に採卵を重ねて卵を貯めるのも手です。
卵は1歳でも半年でも若い時のものを採取するに越したことはありませんので。

あるいは着床前診断が行えるクリニックに転院する、でしょうか…
かなりお金がかかるのと、出来る病院が限られるのがネックです。

2017.10.29 00:48 3

にゃん(39歳)

海外で不妊治療し、現在妊娠17週です。

同じ採卵での胚は同じ結果になるとは限りません。私たちの年齢になると胚盤胞になっても半数異常が染色体異常であることが多いです。ちなみにグレードと染色体異常はあまり関係がありません。私は年齢が年齢なため着床前診断(染色体異常スクリーニング)を行いましたが2回目の採卵で出来た7つの胚盤胞のうち、3つが異常で残りは正常でした。胚のグレードは異常なものと正常なものも似たようなものでした。(両グループともいいのもあれば悪いのもあった)いいグレードでも染色体異常であることもあるし、悪いグレードでも正常であることもあるのでグレードのみで移植するかを判断するのは危険だと思います。

ちなみに最初の採卵では5個できた胚盤胞全てが異常でした。これはどうやら刺激法が合っていなかったためと思われます。15個採卵できたのですがそのうち3個のみが成熟卵でした。残りは培養して成熟し、合計8個受精卵が出来たのですがやはり卵の質が良くなかったのか胚盤胞全てが異常でした。もし着床前診断をせずに胚盤胞を移植していたら全てが着床しないか流産で終わっていたことでしょう。

2017.10.29 04:29 14

バリスタ(39歳)

2042

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