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D3のFSHの基準は12以下?

2016.2.28 23:13    5 8

質問者: ちいさまさん(43歳)

 ジネコ会員

42から体外受精の治療開始しました。
採卵周期のホルモン値のご相談です。
今のクリニックが初めてですがD3のFSHが高くても採卵しています。結果としては2割ほどの確率で凍結卵はできますが、移植の結果が出ません。12超について尋ねたところ若く卵が沢山できる方はFSHが高いと採卵をしませんが、高齢で卵が3-4個の方は、高くて良いし高いのが当然との回答でした。レトロゾールとプラノバールを使う低刺激のクリニックです。年齢によりFSHが高くても良いというのは、どうなのか未だに疑問です。同じ見解のクリニックはあるのでしょうか。

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回答一覧

昨年まで治療をしていました。
どんな根拠があるのかはわかりませんが、私が通っていたところは採卵してました。
その前に通院していたところは8以下が理想、25以上では採卵しないということで最初の周期は採卵に至らず、年齢的な焦りから治療しないまますぐに転院しました。

42歳で3回採卵しましたが、FSHは24、17、28でした。妊娠したのは28のときの卵です。
AMHが低く低刺激だったので採れる卵は1〜3個、3回の採卵で7個の卵が取れました。全部受精して6個胚盤胞になり出産までたどり着いついたので、FSHが高くても採卵する意味はあるんだと思いました。
うまくいくといいですね。

2016.2.29 09:14 2

まる(43歳)

私も去年まで採卵していましたが、FSHはもっと高かったです。
12以下なんてなったことないですが普通に採卵していました。
さすがに20を超えるとちょっと考えましたが…
この年齢になると自然に下がるのを待つのもいつになるか分からないし、カウフマンもリスクが伴うので難しいですよね。
3~4個の卵が採れて、凍結も出来るなんて羨ましいです!
私は採れて1個、凍結も出来ず…変性卵か分割停止ばかり。
移植までほとんどいけませんでした。
さすがにもう無理かな~と思い、治療を止めました。

2016.2.29 09:14 2

三毛猫(43歳)

お返事ありがとうございます。
私も医師に確認はしたのですが、根拠がいまいち理解できず。高齢で卵胞が少なければホルモンは頑張れと、出るのが当然との話でした。

数値に関係なく結果はでているのを伺えて安心しました。結果がでないはそのせいではないかと疑心暗鬼でした。
刺激法をためしたくて転院検討中ですがそこでは12超だと採卵しないようなので、それも私には向いてなさそうで行き詰まっていました。検討します。

ありがとうございました!

2016.2.29 10:02 1

ちいさま(43歳)

FSHが高いということは、卵巣の機能が落ちて、卵胞を育てるホルモンに対する反応が悪くなっていることを示します。

なので、年齢が上がるとFSHが高くなるのは当然です。

そして、高FSHだと卵胞が育ちにくくはなりますが、卵子の質とは直接関係ありません。
卵子の質と関係するのは、年齢です。

まれに、20代や30代前半で卵巣機能が悪くなりFSHが20以上、30以上になってしまう人がいますが、卵子さえ採れれば妊娠率は悪くありません。

が、高齢、特に43歳を過ぎると、卵子がいくらたくさん採れたとしてもその中に出産まで行ける卵はごくわずかとなります(ゼロではないですよ)。

なので、主さんの移植がうまくいかないのは高FSHのせいではなくて年齢のせいです。

40代になると急激に卵子の質が落ちていきますので、お金はかかりますがとにかく早いうちに採卵して凍結卵をできるだけたくさん貯めるのが最善の方法ではないかと思います。

ちなみに、若くて普段FSHの低い人がFSHの高い周期に採卵しないのは、FSHの低い周期に採卵したほうが数が沢山採れて費用対効果が高いからです(周期を見送る年齢的余裕もありますし)。
高齢になるといくら待ってもFSHは下がりませんし、少しでも若いときの卵子を確保することが優先されますので、20や30くらいのFSHなら採卵周期に入るのが妥当だと思います。

2016.2.29 10:15 12

ゆーみん(40歳)

まるさん 三毛猫さん

お返事いただききありがとうございました。
医師にも確認したのですが、いまいち腑に落ちなくて、それはもちろん結果がでていないからの一言に尽きますが、、、。
治療開始してから9カ月がたちますが、このままずるずると消えていくしかないのかなぁ、別の刺激方法が試せないかなぁなどと悪あがきで、転院も考えております。そこは移植もシート法なども試せて魅力的ですが、FSHが高いと採卵しない方針のようでした。この数値はどこでも言われていますが、超えたら取らないというのでは、超えないようにどうするのか、そこからの治療になると思うと先がますます見えなくなりました。
それでもそこで取れた卵は質が良いのかもしれないと、最後のつもりで転院を検討しております。(検討先はMLCです)

今のクリニックは、2時間強みておけば診察は終わるとても心地のよいところです。ただ刺激は低刺激、注射も最低限ですので、先生の方針にどこまでついていけるのか、精神がもつのかだけです。辛抱強くやれば結果も出そうです。(ちなみにCDLです)それでイライラが募ってしまい、いろんなことに疑心暗鬼になってしまい、堂々巡りでした。

お返事いただきありがとうございました。
少しふっきって、治療を継続してみようかと思います。

2016.2.29 10:21 1

ちいさま(43歳)

ゆーみんさん

メッセージありがとうございます。
先生の言葉よりも腑に落ちました。
確かに、年齢があがれ卵巣機能が落ちますし、それにともないFSHが上がるのはまさしくもって当然のこと。
粘り強くいい卵に巡りあうまで採卵をするだけですね。
どこまでやるか、お金と精神力との闘いとなっております。
もう少しやってみます。



2016.2.29 16:09 0

ちいさま(43歳)

 ジネコ会員

去年の3月から体外に進み、13か月間で現在10回目と怒涛のチャレンジ中です。内訳はショート法2回、クロミッド2回、完全自然周期4回、レトロゾール2回です。

年齢と卵巣チョコレート嚢腫で両卵巣手術歴のためか、D3のFSHは20オーバーが普通ですが採卵してますよ。

ちなみに、採卵手術は8回で、うち1回は卵を得られず、採れた卵13個のうち変性卵1個、異常受精1個、受精できずが2個、残り9個のうち初期新鮮胚を2回移植も着床せず、現在2個を胚盤胞凍結しています。

胚盤胞移植を目指していますが、12月は5日目胚盤胞は間に合わずキャンセル、1月は凍結胚盤胞移植予定がP4が低くキャンセル、2月は仕事予定と折り合わずキャンセル、今月こそはと思っています。

最初に凍結できた時のD3のFSHは49でしたので、卵の質とは関係ないと思います。

ちなみに、レトロゾール使用後のリセットにピルを使うと、私の場合はFSHに影響が出ます。D3に6~7と低くなり、若い方なら正常値ですが、私にとっては異常値です。結果、E2がなかなか上がらず排卵時期が大幅にずれ込むので、今後は完全自然周期でお願いしようかと考えているところです。

FSHが高かったり、AMHが低いとなかなか時間がかかりますが、淡々と貯卵しながらチャレンジしていくしかないのかなと思います。

お互いに良い結果が出ますように!
頑張りましょう。

2016.3.2 18:17 1

コピ(40歳)

コピさん

治療歴からして詳しく分かりやすいお返事をありがとうございます。
数値のみで判断しきれるものではないことがよくわかりましたし、なんでもマイナスに繋げ、不安がることもなく、今の自分と向き合って治療ができそうです。

プラノバール14日の後、レトロゾール5日で育ててからの採卵方法しか知らないので、卵巣機能がついてくるなら少し刺激法を試したくて、転院を考え出して、なかなか腰を据えて取り組めていないのも悩ましいです。

お返事、本当にありがとうございます。
お互い頑張って、授かりましょう!

2016.3.2 21:38 0

ちいさま(43歳)

 ジネコ会員

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