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低用量アスピリン服用について

2016.3.17 21:52    0 6

質問者: リュウさん(39歳)

 ジネコ会員

2年ほど不妊治療をしている39才のものです。

三回の採卵4回の移植で成功せず、先日着床不全の検査を受けたところ、凝固因子活性が32%と低く、来週、4回目の採卵で得た胚盤胞を移植するにあたり、移植日からバファリン81を一日一回、もし妊娠すれば出産の一週間前までのむようにと指示がありました。

ネットで調べてみると、2日に一回、妊娠16週まででいいなど、量や期間がまちまちで、しかも2014年の論文で”無影響”とされているのもみつけました。

本当に飲んだ方がいいのか、量や期間はどれくらいがベストなのか、経験者の方やご存知の方がいらっしゃいましたら教えていただければ幸いです。

どうぞよろしくお願いいたします。

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補足で、2014年の論文というのは
「流産を経験している1078人の女性を対象に、妊娠前に投与開始した低用量アスピリンの妊娠転帰への影響を無作為比試験で評価(EAGeR試験)。アスピリン群とプラセボ群の生児出生率は58%と53%(P=0.0984)、流産率は13%と12%だった(P=0.7812)。低用量アスピリンと妊娠転帰に有意な関連はないことが示唆された。」

というものです。

2016.3.17 23:19 0

リュウ(39歳)

 ジネコ会員

私は原因不明の不育で4度も流産していて、念のためという事で妊娠時に低用量アスピリンを服用していました。
28週まで飲んでそれ以降は飲んでいません。
なぜ28週かというと、私の通っていた病院が大学病院で、大学病院は論文で出ているものしか信用しないようなんです。
不育専門医は28週でやめる事に根拠はなく、凝固因子の方は逆にやめる事が胎児の危険を招くという事をおっしゃいますが、論文で28週以降に飲んでいた妊婦が心臓に異常のある子供を産んだというのがあるらしくて私は28週で止められました。
ただこの論文は発展途上国でのもので、低用量アスピリンでもなく通常のアスピリン服用の妊婦らしいので、凝固因子が問題のある方は出産前まで飲んだほうがいいと思います。
今かかられてる先生は不育の専門医ならば言われた通り飲んだほうがいいと思いますよ。
私の場合凝固因子も問題なく、少し抗体値が高いものがある程度の原因不明不育なので28週でやめても問題なく生まれてきました。
不育で低用量アスピリン服用やヘパリン注射をしていると小さい産科は断られる事もありますので、今の先生にきちんと自分の状態では何週まで飲めばいいのか、ヘパリン注射は必要ないのか確認した方がいいですよ。

2016.3.17 23:33 5

原因不明不育(秘密)

原因不明不育さん、くわしい説明をいただき、ありがとうございました。
そうなのですね、、やはりまだ確かなことは分からないのかもしれませんね。
私はまだ妊娠できるかどうか分からないので、それで、妊娠後のことをいろいろ先生に質問しづらいということもあり、こちらで質問させていただいたのですが、もし妊娠できた場合は、先生にきちんと聞いておきたいと思います。

現在、妊娠中なのですよね!元気なお子さんの誕生をお祈りしております!!

どうもありがとうございました。

2016.3.18 07:52 0

リュウ(39歳)

 ジネコ会員

その論文での研究対象は、単に「流産を経験した女性」というだけであって、「凝固系異常や免疫異常などの不育症因子をもつ女性」ではないですよね。

不育症因子がなくても受精卵自身の問題で流産する女性はたくさんいますし、そういう人は無治療でも次に出産できる確率が高いので、その研究では「アスピリンを飲んでも飲まなくても変わらない」という結果が出やすいと思います。

しかも、たった1つの研究結果だけで結論を出すことはできないですよ。

厚生労働省の不育症研究班のホームページ「fuiku.jp」を見てください。
厚労省主導で国内の複数の大学や治療施設の専門家で構成されている研究班です。
ここでは、アスピリンやヘパリンの有効性がデータとして出ていますよ。

私の不育症主治医は大変有名な方ですが、「アスピリンは移植1週間後から妊娠35週まで」と指導されています。
飲み始めが早い分にはそれほど悪影響はないが、服用を早く(22週などで)やめてしまうのは危ない。とのことでした。

2016.3.18 09:56 2

ゆーみん(40歳)

ゆーみんさん
とても丁寧な説明をいただき、本当にありがとうございます。
そうですね、これだけ不育症の治療として普及していて、実際に出産されている方もたくさんいらっしゃるのですから、効果も根拠もあるんですよね、、

私も子供を授かれるのなら薬は飲みたいと思ってはいるのですが、やはり、量や期間が先生によってばらばらなのは気になってしまって。。。

一日40mgで16週までとおっしゃっていたのは名古屋の有名な先生なのですが、アスピリンジレンマのことなどについて書かれていました。
しかし、やはり素人では判断できないですし、セカンドオピニオンができる場所や機会も多くはないので悩んでいます。
かかりつけの内科の先生がいるので、ちらっと相談してみようと思っているのですが、薬の効用くらいまでは聞けても、不妊治療のことまでは相談できないですしね、、

ゆーみんさんのお話しうかがって、きちんと考えなければという気持ちが深まりました。ありがとうございました!!

2016.3.18 10:38 0

リュウ(39歳)

 ジネコ会員

原因不明不育さん、すみません!勘違いしておりました。
無事に出産されたのですね!!!
たいへん勇気づけられます。
どうもありがとうございました。

2016.3.18 12:24 0

リュウ(39歳)

 ジネコ会員

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