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卵管造影の結果について

専門医Q&A 女性の健康

卵管造影の結果について

2012.9.28

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はなこさん(31歳)

卵管造影について。
先日、はじめて卵管造影の検査を受けてきました。痛かったのですが、我慢できるくらいの痛みでした。
レントゲンを見せて頂きましたが、卵管以外の毛細血管にまで造影剤が流れているとの事で子宮の上のあたりや、他の場所にもやもやと白いものが写っていました。先生曰く、卵管がすごく細い。通っているか微妙・・・との事で、自然妊娠は難しいと言われました。
その日は、すごくショックで泣いて家に帰りました。
そして翌日にもう一度レントゲンを撮りに行きました。すると、お腹の中で造影剤が綺麗に拡がっていました。先生は、お腹の中に拡がっているし卵管は通っているようだね。検査後は妊娠しやすいから頑張って。と言われました。
え?昨日は自然妊娠は難しいと言われたのに・・・と不思議に思ったのですが、安心して聞きたいことを聞かずに済ませてしまいました。
しかし、インターネットで他の方の卵管造影の写真と比べると、私のは卵管もしっかり写っていないし毛細血管に流れているしすごく不安です・・・
それから、3回ほどタイミングをとっていますが、まだ妊娠しません・・・。
やはり、卵管のせいでしょうか。
また、卵管が写っていなくてもお腹に拡散していればOKなのですか?
宜しくお願いします。


お話を伺った先生のご紹介

操 良 先生 (操レディスホスピタル)


大学で約8年間不妊専門外来を担当し、平成4年に岐阜県下初の体外受精の成功以来、500症例以上の体外受精・顕微授精に携わり、子宮筋腫・子宮内膜症の新薬の臨床治験の担当として多くの症例を手がける。

そこで女性ホルモンに関する研究成果が認められ、平成9年度に岐阜県医学研究奨励賞を、平成11年度の日本内分泌学会では産婦人科としてただ一人、研究奨励賞を受賞。平成26年 操レディスホスピタル 院長に就任。現在もなお高度不妊治療施設間の交流に尽力し、研究・治療の向上を図る。


昭和63年
 岐阜大学医学部 卒業

昭和63年~平成13年
 岐阜大学附属病院 産婦人科講師
 体外受精を担当
 不妊・内分泌外来を担当

平成13年
 操レディスホスピタル 副院長に就任

平成26年 
 操レディスホスピタル 院長に就任




≫ 操レディスホスピタル

卵管造影検査の翌日にレントゲンを撮ったということは油性造影剤での検査であり、コントラストが高く画像が読みやすいことを考慮すると検査当日の卵管の所見は診断通りだったと思われます。
翌日の後撮影で造影剤の綺麗な拡がりがあった、ということは造影検査の際に圧がかかって細いけど通過性が出来た可能性があります。
当院でも卵管造影検査で両側卵管閉塞の診断後に自然妊娠した例が数例あります。
また子宮卵管造影検査では実際は通過しているはずの卵管が画像上閉塞している所見となる、偽陽性のケースも含まれます。
この場合、子宮内視鏡による選択的卵管通水法によって直接卵管に対して疎通性があるかどうかを調べることで判別することになります。
現在排卵誘発剤でのタイミング中とのことで、あと2~3回タイミングをとっても結果が出なければ次のステップへ行くのが通常の流れだと思います。


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