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妊娠と潜在性甲状腺機能低下症

専門医Q&A 女性の健康

妊娠と潜在性甲状腺機能低下症

「潜在性甲状腺機能低下症でも、妊娠が可能か聞きたくてご連絡しました。私は8月10日に初期流産をしました。胎芽も見えず、胎嚢の成長も止まり、自然流産でした。」

2014.8.23

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みちさん(28歳)

潜在性甲状腺機能低下症でも、妊娠が可能か聞きたくてご連絡しました。
私は8月10日に初期流産をしました。胎芽も見えず、胎嚢の成長も止まり、自然流産でした。
それから、一週間後血液検査で潜在性甲状腺機能低下症の疑いがあると診断されました。TSHは5.2で、FT4は0.97です。
次回は三ヶ月後に再検査と言われました。
このまま何も治療せず、妊娠は可能なのでしょうか？
流産が辛かったため、不安です。

お話を伺った先生のご紹介

田中温　先生 (セントマザー産婦人科医院)

「赤ちゃんがなかなかできない」というつらさは、精神的にも身体的にも、とても苦しいものです。そして、治療を始めるとなると、さらに経済的な負担も大きくなります。
当院では、不妊治療を中心に、長い年月、多くの患者様の診療を行ってまいりました。いつもたくさんの患者様の真摯な思いに胸を打たれます。私たち、スタッフ一同は、これからも、たゆまない研究努力を怠らず、患者様をサポートできる体制を日々充実させ、患者様の苦しみに心をよりそわせながら、おひとり、おひとりの患者様の願いがかなうよう、お手伝いさせていただければと思っております。

≫ セントマザー産婦人科医院

みちさんは月経周期が規則正しく、まだ28歳という年齢ですから、一般的に健康体の女性だと思われます。甲状腺機能低下症は流産の原因の一つですから、流産をすれば当院も含めて大抵のクリニックでは甲状腺検査を行います。
みちさんの検査結果を拝見すると、TSH5.2、FT4が0.97。TSHの正常値は0.34〜4.04で、FT4の正常値は0.87以下なので、TSHは少し高いようですね。しかし、これはまだ正常の範囲以内だと言えるでしょう。確かにTSHの数値が高ければ甲状腺機能低下症なのですが、今すぐに治療が必要であったり、流産の原因となるようなレベルではないと考えられます。なぜなら、本当に甲状腺機能低下症なのであれば、排卵がストップしてしまい、月経が来なくなります。
みちさんは30日周期で規則正しく月経がありますよね。数値的に潜在性甲状腺機能低下症という診断はつくかもしれませんが、これが直接、流産の原因とは考えられないですね。
3ヶ月後に再検査をして、主治医から薬を勧められれば甲状腺治療薬のチラージンを飲んで様子をみてください。これは妊娠中も服用できる薬です。
流産は辛い経験だと思いますが、あまり落ち込まず、日常生活でもストレスを溜めないように心掛けましょう。

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