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採卵数が少なく胚盤胞の質があまり良くない

専門医Q&A 女性の健康

採卵数が少なく胚盤胞の質があまり良くない

「やはり私の卵巣機能が低下しているのでしょうか?身長155で体重が53と太り気味や高血圧、クラミジア感染の過去などが関係あるのでしょうか?
FShは一度だけはかりましたがD3で11でした。」

2015.5.15

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まめさん(28歳)


はじめまして、宜しくお願い致します。
結婚4年目夫婦共28歳です。
昨年から顕微授精で治療中です。
一度目の採卵の時
D3〜D9までhmgフジ150✕1
D10〜D11はフェリング75とセトロタイド
D11に点鼻薬、D13に採卵(精子濃縮後300万運動率2%)
結果、採卵数5個うち1個未成熟、1個変成、3個が成熟、うち2個顕微にて授精→
1個5日目4BBの胚盤胞。凍結し融解した時にダメになってしまいました。
2回目採卵
D3〜D10までhmg150フジ✕2
D10セトロタイド✕1、点鼻薬、D12採卵(精子は濃縮後1000万運動率1%)
結果→採卵数7個うち1個未成熟、6個成熟、うち3個顕微にて授精→2個が5日目胚盤胞。その後ホルモン補充とステロイドをのみ凍結胚盤胞移植。
4BB融解後5AB(AHAあり)→
BT4検査薬で陽性、その後検査薬は陰性になり。BT7のhcgは2でそのまま生理になりました。
一周期あけてホルモン補充とビタミン剤、ステロイド、バイアスピリンをのみ二回目の移植。
4CB融解後?(AHAあり)
BT7にhcg0でした。
誘発をかけても採卵数が少なく、授精率もあまりよくなさそうです。
そして胚盤胞のグレードもあまりよくありません。
融解に耐えられなかったり、移植しても妊娠できなかったりです。
まだ2回目の移植だと思われるかもしれませんが、今週期採卵が始まるのでまたあまり卵がとれなかったり、胚盤胞になっても着床しなかったりしたらどうしょうと凄く不安です。
やはり私の卵巣機能が低下しているのでしょうか?身長155で体重が53と太り気味や高血圧、クラミジア感染の過去などが関係あるのでしょうか?
FShは一度だけはかりましたがD3で11でした。
AMHは不明です。
そして胚盤胞の質等は
主人の濃縮後の精子の運動率も1%なども関係しているのでしょうか?

長々と申し訳ございませんでした。
宜しくお願い致します。




お話を伺った先生のご紹介

原利夫 先生 (はらメディカルクリニック)


赤ちゃんが出来にくいという状態は、医学的な側面と環境的な側面の両面、言い換えますと、心と体のバランスの解決が必要であると考えております。
最近では、体外受精などの先進的な医療の妊娠率にとらわれがちですが、私達医師は、妊娠しやすい安心できる環境と、それをサポートする医学的な力を提供すべき使命があると考えています。
三人四脚で新しい家族の誕生をお手伝いすることが出来れば幸いです。

院長 : 原 利夫 (はら としお)
医学博士。58年慶応義塾大学大学院医学研究科修了にて医学博士学位を取得する。同大産婦人科助手を経て、62年東京歯科大学市川病院講師、平成元年千葉衛生短大非常勤講師となる。この間、日本初の体外受精凍結受精卵ベビー誕生のスタッフとしても活躍する。


≫ はらメディカルクリニック




まずは、排卵誘発の方法を見直してみてください。成長ホルモンやステロイドホルモンを一緒に使ってみる、時間をかけて誘発剤を注射する、自己注射を何回かに分けて使用するなど、じっくり時間をかけて卵が育つように工夫してみるといいでしょう。同じ方法を繰り返して同じ結果だったのですから、違う誘発方法を試してみたいと担当医に相談してみてください。
また、サプリメントとしては、L-アルギニン・ビタミンDの摂取をお勧めします。L-アルギニンは、子宮周囲の動脈の血流を増加させ、結果、子宮内膜の状態を改善します。
着床に有効であることが証明されています。
ビタミンDは、成熟卵が育つのにはカルシウムイオンが不可欠なのですが、そのためにはビタミンDを必要とします。ビタミンDは食物にはほとんど含まれず、日光浴によって生成されるのですが、近年では紫外線の害ばかりが取りざたされているために、不足している人が多いのです。実際、子どもたちの間でも、くる病が増えていることが問題になっています。一緒にカルシウムも摂取してほしいのですが、こちらはサプリメントではなく、食物から得るようにしてください。牛乳や小魚もいいですが、小松菜やモロヘイヤなどの葉物野菜を常食するといいでしょう。野菜に含まれるカルシウムは質が良く、体にも吸収されやすいのです。





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