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移植する卵について

専門医Q&A 女性の健康

移植する卵について

2015.11.25

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みなさん(30歳)

先日二度目の採卵を行い、5日目の4ABの胚盤胞、6日目の4BAの胚盤胞ができ、今凍結しています。

移植するにあたり質問です。
5日目胚と6日目胚では、5日目胚のほうが着床しやすいといわれていますが、一方でABよりはBA（将来胎盤に箇所が優秀）の胚盤胞の方が聞きます。
凍結してホルモン周期で戻す場合には、5日目も6日目も変わらないのでしょうか？

上記の場合、より着床しやすい卵はどちらなのでしょうか？

お話を伺った先生のご紹介

福田勝　先生 (福田ウイメンズクリニック)

●医師福田勝の信念は、不妊症に悩むご夫婦に元気な赤ちゃんが授かるように、現段階で最大限の医学的な成果を患者さんに提供することです。

●研究の成果は多数の研究論文の形で発表しています。

●最新の医療機器を設置し、最先端の治療法について日々研鑽を続けています。

●プライベートクリニックの目的は、患者さんの負担を最少限にすることです。
身体的、精神的な負担はもちろん、時間と経済的な負担を軽減する努力を惜しみません。

■院長プロフィール　

昭和51年　順天堂大学医学部卒業
順天堂大学医学部大学院卒業
米国カリフォルニア大学産婦人科学教室留学
順天堂大学医学部産婦人科学教室講師

日本産科婦人科学会専門医
日本生殖医学会（旧日本不妊学会）生殖医療指導医
順天堂大学医学部産婦人科非常勤講師
東邦大学医学部産婦人科非常勤講師

≫ 福田ウイメンズクリニック

５日目の４ＡＢと６日目の４ＢＡどちらが着床しやすいですかというご質問ですね。

まず胚盤胞のグレードの見方ですが、始めの数字は胚の大きさを示していて、１～６まであります。６までいくとハッチングしてしまう可能性もあるので、４くらいが標準ということになります。

アルファベットは胚盤胞を構成する２つの細胞のグレードを表しています。前の方のアルファベットが赤ちゃんになる内細胞塊、後の方が胎盤になる栄養外胚葉のグレードを表していて、Ａ、Ｂ、Ｃはそれぞれ良、普通、不良を示しています。

まだ定かではないものの、最近はグレードより成長のスピードのほうが重要という説があります。そうすると成長のスピードからは５日目の胚盤胞の方が良いということになります。しかし、着床のことだけを考えれば胎盤になる細胞のグレードをあらわす２つ目のアルファベットがよいほうがいいということになるので、６日目の４ＢＡということになります。

総合的に判断するのであれば、成長スピードが速い方がいいという説があることと、着床より赤ちゃんになる方の細胞のグレードを優先して、私でしたら５日目の４ＡＢの胚盤胞を選びます。

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