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移植する卵について

専門医Q&A 女性の健康

移植する卵について

「凍結してホルモン周期で戻す場合には、5日目も6日目も変わらないのでしょうか？」

2015.11.25

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みなさん(30歳)


先日二度目の採卵を行い、5日目の4ABの胚盤胞、6日目の4BAの胚盤胞ができ、今凍結しています。
移植するにあたり質問です。
5日目胚と6日目胚では、5日目胚のほうが着床しやすいといわれていますが、一方でABよりはBA（将来胎盤に箇所が優秀）の胚盤胞の方が聞きます。
凍結してホルモン周期で戻す場合には、5日目も6日目も変わらないのでしょうか？
上記の場合、より着床しやすい卵はどちらなのでしょうか？




お話を伺った先生のご紹介

大島隆史　先生 (大島クリニック)


自治医科大学卒業。1982年、新潟大学医学部産科婦人科学教室入局。産婦人科医として3年間研修後、県内の地域病院の1人医長として4年間勤務。1992年、新潟大学医学部において医学博士号を授与される。新潟県立がんセンター新潟病院、新潟県中央病院勤務を経て、1999年、大島クリニックを開設。最新のデータとクリニックでの成績に基づき、最も妊娠率の高い排卵誘発法を提案。人工授精ではクロミフェンなどの内服薬ではなく、妊娠率の高い注射のみで誘発を行っている。B型・かに座。


≫ 大島クリニック




５日目の胚盤胞と６日目の胚盤胞を比べた場合、胚の成長具合としてはやはり５日目が理想的だと考えられています。６日目だと若干妊娠率は落ちますが、６日目で胚がさらに膨らんで、透明体が薄くなる拡張胚盤胞になっていれば問題はありません。
胚のグレードについては通常、ＢＢ以上が良好胚になり、ＢＣでも妊娠率は高いのですが、ＣＢやＣＣとなると統計上、妊娠するケースはかなり低くなってしまうんですね。
ただし、ＡやＢなどのグレードはあくまでも外から見た細胞の数で決めているもの。妊娠する可能性が低いと考えられている４ＣＣや、なかには４ＣＢの７日目胚盤胞を移植して出産まで至ったケースもありますから、もしかすると細胞が少なくても、１個１個が優秀であればちゃんと個体になるのかもしれません。
この方は30歳というまだ若いご年齢で、５日目の４ＡＢという良好な胚盤胞ですから、妊娠する確率はかなり高いのでは。まずは５日目のものを先に移植して、結果が出なければ６日目の胚盤胞を移植されるのがいいかと思います。





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