【Q&A】妊娠して元気に産みたい-北村先生
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【Q&A】妊娠して元気に産みたい-北村先生
10年前に子宮頸がん異形成で円錐切除をしています。早産や中期での破水の原因になりますか?明大前アートクリニックの北村先生にお答えいただきました。
相談者:子ども大好きさん(39歳)
結婚して5年子どもができず、不妊治療をして1人目を授かりました。
33週で出血し、病院にて子宮口が開き赤ちゃんが見えているとのことで、緊急入院。そこで高血圧腎症になり、入院した日に促進剤を使い普通分娩で1600グラムの赤ちゃんを出産。経過は良好で元気です。
2人目が欲しく、タイミングも頑張っていたのですが、年齢のこともあり、2度目の体外受精をし、何度かトライして2人目を授かったのですが、20週5日に膣の入り口あたりの違和感で通院。エコーのみの診察で、元気に育ってると言われた5分後に破水し、そのまま入院。大きな病院に転院もしてもらえず、数日間は何もなく、心拍も胎動もあるのに、最後は促進剤で産むことになり、死産しました。
なぜ、中期になって破水したのか、初期の流産は染色体異常と言われてますが、初期でもないし、感染症の兆候もなく熱も出ていませんでした。破水は他に原因があるのでしょうか。病院で破水前に内診で気づいてもらうことはできたのでしょうか。10年前に異形成で円錐切除しているのですが、それが原因でしょうか。早産にはなりやすいと聞いていたので、気をつけて仕事もしていたつもりですが、仕事が保育士というのがダメだったのか、何をしたらよかったのか、悔やむばかりです。私は元気に子どもを産んであげることができないのでしょうか。
もし、次に授かることができるなら、授かりたいですし、もうこんな思いはしたくないので、できることはすべてしたいと思っています。今は体を温めるための、美ワカインとサメミロンを飲んでいます。エレビットとヘム鉄、ビタミンDも飲んでいます。最近は特に早く寝るように心がけています。仕事も辞めようかとも思っています。
誰にも相談できずで、どうかアドバイス、回答をお願いいたします。
北村先生からの回答
妊娠中期の破水の原因としては、絨毛膜羊膜炎が考えられます。
1回目の妊娠時、33週で子宮口が開大していたとのことですので、10年前の子宮頸がん異形成で円錐切除を受けていることで頸管無力症になっているかもしれません。
次の妊娠時には、まめに絨毛膜羊膜炎の検査を受けること、頸管縫縮術を受けることが必要と思います。