【Q&A】超低AMHの妊活方法－浅田先生
専門医Q&A 不妊治療
相談者：みちこさん（38歳）
超低AMHの妊活方法はじめまして。5月から妊活をスタートする予定です。5月までに必要な検査を行う予定です。本日AMHの検査がでたのですが、0.07でした。閉経間近と言われました。(FSHは今月取る予定ですが、昨年9月では18でした)
時間がないことがわかり、タイミングではなく人工受精からはじめる予定です。一般的には6回人工受精を行い、むずかしければステップアップと聞いたのですが、どのように妊活を進めたらよいか悩んでいます。早めのステップアップをしたほうがよいのかどうか、ですが経済的に何度も体外受精をするのはむずかしく、私の身体の状態ですとどのようにすすめたら良いでしょうか？
チョコレート嚢胞も右に1センチ、左に2センチのものがあります。たまに排卵できないときがあります。
パートナーの精子は異常ありませんでした。
よろしくお願い申し上げます。
浅田先生からの回答
早発閉経ですので、残された時間は多くはありません。少ない時間をいかに有効に使うかが、治療のポイントとなります。
私は年齢とAMHでステップアップのタイミングを決めますが、AMHが0.07であれば、人工授精には時間をかけず、今残っている卵子を受精卵で凍結し、しっかり残しておきたいと思います。
小さなチョコレート嚢胞は差し支えありません。
一人目だけではなく二人目も視野に入れるのであれば、早発閉経に適したホルモンコントロールができ卵子が育つ環境を整えて採卵のできる施設で、適切な治療を受けていただきたいと思います。多くの産婦人科、不妊治療の医師にとり、早発閉経の場合の不妊治療は難しいものとなっています。卵子は漢方で簡単に成長するものではありません。高度な専門医を探し、しっかり卵胞が育つ治療を受けることが重要です。そのような治療ができない施設であれば、どんどん転院して良いでしょう。
時間を無駄にして後悔することが無いよう、治療を進めていただきたいと思います。
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